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易瑞沙耐药后怎么办?易瑞沙(吉非替尼)耐药后用奥希替尼效果怎么样?

发布时间：2020-10-11 13:28编辑：网站编辑阅读：( )字号： 大 中 小

　　本文编辑：印普健康(ypy375)

　　易瑞沙作为一种稳定，副作用比较小的靶向药物，一直是非小细胞肺癌患者的首选，但靶向药物并非是万能的，一直存在着一个问题，靶向药物服用一段时间后，会出现耐药反应。易瑞沙耐药表现有哪些?易瑞沙耐药后的应对策略是什么，一直是大家比较关注的问题。接下来让我们一探究竟。

　　易瑞沙(吉非替尼)出现耐药可怕吗?易瑞沙耐药后怎么办?首先，易瑞沙作为靶向药物都不可避免的会有一个耐药期，一般1年左右就会耐药反应，易瑞沙出现耐药是一件很正常的事。易瑞沙耐药表现都有哪些呢?首先易瑞沙耐药表现主要会表现在肺内时，会出现胸闷，咳嗽，咯血，体重会出现下降，身体发热，呼吸困难等症状;表现在肺外，这时一般会出现肺癌转移，一般转移方向为肝脏，骨骼，大脑这些部位;表现在颈部时，会表现出淋巴结肿大，摸起来会很硬。

　　易瑞沙吉非替尼耐药后解决办法有哪些呢?这主要根据我们之前是否化疗过，之前若是化疗过，效果不明显的，可以进行基因检测，若是检查出现了T790M阳性突变，可以选择三代靶向药物奥希替尼;之前没有化疗过，可以选择化疗或者继续使用靶向药物。为什么选择奥希替尼呢?肺癌患者出现易瑞沙耐药后吃9291(奥希替尼)，并非是没有原因的，奥希替尼(泰瑞沙)作为第三代针对肺癌的不可逆抑制剂，主要针对产生的EFGR-T790M阳性突变，而肺癌患者在服用易瑞沙耐药后，有很大几率产生T790M突变，而奥希替尼就是主要针对EFGR-T190M阳性突变。

　　那么奥希替尼的主要效果如何呢?在一场关于T790M患者突变的临床研究中发现，相对于化疗，服用奥希替尼的患者的客观缓解率更好一点(71%:31%)，中位无进展生存周期相对更长(9.7个月：4.1个月)，而且服用奥希替尼的副作用要明显比化疗小的多。奥希替尼是易瑞沙耐药后的首选药物，并且对脑转移的患者也有效果。

　　泰瑞沙奥希替尼最初进入中国的时候，患者需要每月花费4到5万，这昂贵的价格让很多患者都无法承受的起，所幸，在2010年10月10日，国家医保局将其纳入医保品目录，报销对象只限于使用易瑞沙，凯美纳，特罗凯后又产生T790M才能参与报销。但即使经过报销，每月1.5W左右的费用依然让很多患者承受不起，对于没有条件参与报销的，可以考虑一下印度版的奥希替尼，效果和正版差不多的，价格却实惠的多，目前印度奥希替尼价格在3000左右一盒，患者可以根据自己的实际情况选择合适的版本。印度奥希替尼购买咨询微信ypy375


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